Ижевская медицинская страховая компания образована 12 июня 1991 года.
Eё учредителями выступили: исполком Ижевского городского Совета народных депутатов, исполкомы Октябрьского, Индустриального, Устиновского, Первомайского, Ленинского районных Советов народных депутатов г. Ижевска, Управление Государственного страхования по УАССР и Республиканская страховая фирма "Удмуртия".
Целью создания первой специализированной компании в Удмуртии является развитие страховой медицины в республике в дополнение к существующей системе здравоохранения, для удовлетворения потребностей населения в высококачественной медицинской помощи, стимулирования материальной заинтересованности граждан в сохранении здоровья и повышения работоспособности.
Виды деятельности:
Обязательное медицинское страхование;
Добровольное медицинское страхование.
лицензия С № 2178 18 Д от 21 октября 2005 г., выдана Федеральной службой по надзору за страховой деятельностью.
Руководит компанией Генеральный директор И.Б. Эдлинский и одновременно он является доцентом кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИГМА, кандидатом медицинских наук, заслуженным врачом УР, членом Правления Удмуртского территориального фонда обязательного медицинского страхования, что положительно сказывается в решении организационных вопросов деятельности страховой компании.
- Гарантией надежности компании является объявленный уставный капитал в сумме 231 803 420,00 рублей.
В настоящее время клиентами ОАО "Ижевская медицинская страховая компания" по добровольному медицинскому страхованию (ДМС) являются более 17 тыс. человек, в том числе многие крупные государственные и коммерческие предприятия Удмуртии.
- ОАО «ИМСК» является ведущей медицинской специализированной страховой компанией в Удмуртской Республике, а это означает профессиональный подход и оперативное решение вопросов, возникающих в рамках действия договора.
- ДМС – это не замена, а дополнение ОМС. Такое сочетание ОМС и ДМС позволяет комплексно оценивать состояние застрахованного и более профессионально подходить к оказанию медицинской помощи.
- Тарифы на медицинские услуги в программах ДМС прошли проверку на правильность при лицензировании новых правил в Министерстве финансов Российской Федерации.
- В ОАО «ИМСК» есть медицинский экспертный отдел, в котором работает 26 высококвалифицированных врачей-экспертов, аттестованных УТФОМС.
- В отличии от других не специализированных страховых компаний, осуществляющих добровольное медицинское страхование, которые проводят экспертизу качества лечения только по жалобам застрахованных, наша страховая компания проводит 100%-ую экспертизу качества лечения, что позволяет сэкономить денежные средства страхователя.
- Нашей страховой компанией предоставляется 5% скидка на лекарственные препараты в сети аптек «Фармакон», 5% скидку в СС «Центральный», 10 % скидку в ООО «ЛадаЭстет», 10% скидку в ООО «ЭКСИ», 5 % в РКДЦ.
- Дополнительно застрахованным, по предъявлению полиса, предоставляются скидки по дисконтным картам ОАО «Айкай», ЗАО «Сактон», 10 % магазин «Дамский каприз» и АвтоТехЦентре.
- Так как ОАО «ИМСК» является специализированной, профессиональной медицинской страховой компанией, она является базой медицинской Академии для преподавания вопросов обязательного и добровольного медицинского страхования для студентов и врачей.
- Долголетнее сотрудничество, на протяжении 6-8 лет с нашими постоянными партнерами в сфере добровольного медицинского страхования является гарантом надежности и устойчивости компании на рынке страховых услуг УР.
Адрес: г. Ижевск, ул.10 лет Октября, дом 3
Tелефоны: (3412) 45-59-79, 45-14-00
Факс: (3412) 45-15-22
Отдел ДМС «Ижевская медицинская страховая компания» профессионально осуществляет четкую организацию и своевременный контроль объема и качества медицинской помощи.
Этот отдел создан как дополнение к ОМС. В программы ДМС входит все то, что не вошло в ОМС.
Отдел ДМС состоит из квалифицированных врачей-экспертов, проводящих медицинские экспертизы в ЛПУ по каждому законченному случаю, экономистов, которые ведут четкий индивидуальный учет по расходованию средств, застрахованных и юриста.
Миссия отдела:
Обеспечение получения гражданами, застрахованными в ОАО «ИМСК» эффективных, своевременных и конкурентоспособных медицинских услуг. Контроль за запросами и желаниями клиента, повышение страховой культуры потребителей.
Основная цель отдела – это получение прибыли.
Для достижения этой цели отдел ведет работу по заключению новых договоров ДМС и контроля за действующими:
- Изучение рынка.
- Изучение клиента.
- Формирование пакета документов под конкретного клиента.
- Поиск и обучение страховых агентов.
Задачи отдела ДМС:
1) Контроль за качеством лечения в поликлинике и стационаре.
2) Контроль за расходованием средств застрахованных.
3) Усовершенствование медицинских программ.
4) Отработка технологии взаимодействия страховой компании И ЛПУ.
По итогам 2005 года число застрахованных по ДМС составило 16 712 человек.
Ключевыми показателями отдела ДМС являются:
- Отношение застрахованных к отделу ДМС.
- Конкурентоспособность (контроль за запросами и желаниями клиента).
Все это приводит к тому, что в отделе должны постоянно совершенствовать вопросы управления. Анализируя ситуацию на страховом рынке, УР отдел с 2003 г. приступил к внедрению новой системы управления, связанная с применением бизнес - процессов. Прежде всего, был проведен анализ существующей системы работы отдела, определены основные направления и основные бизнес - процессы. Было необходимым осознание каждым работником новых подходов к управлению и, что наиболее важно, участие каждого работника в этом вопросе. В отделе была создана группа из основных специалистов во главе с начальником отдела по разработке и внедрению бизнес - процессов.
Прописание бизнес - процессов позволило определить долю участия каждого сотрудника в процессе работы страховой компании и каждой операции в отдельности и осуществлять, более четкий контроль за работой специалистов.
Прописание каждой операции, через бизнес-процесс, позволило экономить человеко/часы и дало возможность более профессионально подходить к застрахованным. Это выразилось в новых заключенных договорах и в увеличении числа застрахованных более чем на 30 %. У сотрудников отдела появилось дополнительное время на работу с лечебными учреждениями по улучшению качества работы со страхователями.
В систему ДМС входит медицинский отдел.
Основные направления деятельности медицинского отдела:
- экспертиза и контроль качества оказания медицинской помощи;
- защита прав застрахованных;
- контроль за расходами денежных средств ОМС застрахованных в системе ДМС;
- координационно-консультативная работа;
- прямое взаимодействие с лечебными учреждениями;
- разработка и внедрение в ЛПУ медицинских программ в системе ДМС.
На текущий момент существуют программы для детей:
- «Подросток»
- «Заболевания мочевыводящих путей»
- «Часто болеющий ребёнок»
- «Аллергия»
- «Вакцинопрофилактика»
- Материнство»
и взрослых:
- «Диагностика и лечение заболеваний нервной системы»
- «Личный врач»
- «Наблюдение беременности»
- «Артериальная гипертензия»
- Диагностика и лечение желудочно–кишечных заболеваний»
- «Руководитель (менеджер)»
- «Диагностика и лечение хронического простатита и аденомы простаты»
- Диагностика и лечение заболеваний опорно – двигательного аппарата»
Такое разнообразие программ даёт возможность, застрахованным по ДМС выбирать не только лечебное учреждение, но и направление для обследования и лечения. В этом им всегда помогут врачи –эксперты и экономисты страховой компании.
- ОАО «ИМСК» - единственная специализированная региональная медицинская страховая компания в УР, которая занимается только медицинским страхованием.
- ОАО «ИМСК» - не вводит ограничения по количеству лечебных учреждений на каждого застрахованного.
- ОАО «ИМСК» - не вводит ограничения по предоставляемым процедурам в лечебных учреждениях и по их количеству ( но в пределах страховой суммы).
- ОАО «ИМСК» - предлагает пройти диагностическое обследование ( без очереди и у специалистов высшей категории) во 2 и 3 городских больницах для уточнения состояния организма и назначением на последующее лечение.
- ОАО «ИМСК» - откроет Вам двери в железнодорожную больницу и 1 РКБ.
- ОАО «ИМСК» - поможет получить услуги в бывшей 2 РБ (парт. лечебнице).
- ОАО «ИМСК» - предложит отдых в санаториях – профилакториях УР и Черноморского побережья.
Полис добровольного медицинского страхования выданный ОАО «Ижевской медицинской страховой компанией» дает застрахованным право на приобретение лекарственных препаратов, получение стоматологических и иных услуг со скидкой в следующих учреждениях:
5% Стоматологический салон «Центральный», ул. Ленина, 5 т. 78-18-96
10% Магазин «Дамский каприз», Советская, 2
АвтоТехЦентр, ул. Салютовская, 25А т. 46-66-81
10 % - диагностика, ремонт автомобиля, все виды слесарных работ (капитальный ремонт двигателя, ремонт ходовой части), расточка блоков, шлифовка валов, хонинговка, а также скидка на запчасти.
10-15% - рихтовка, покраска с подбором автоэмалей;
Найденов Владимир Григорьевич т. 46-66-81
Нечаев Александр Валерьевич т. 46-35-06
1-4% сеть аптек «Фармакон» по всей территории УР т. 50-55-05
5 % магазин «Электротехника в быту» в отделе электротовары на товары отечественного производства. Адрес: ул. Холмогорова, 70
